長期以來，醫(yī)生一直是通過檢測C反應(yīng)蛋白（CRP）（一種炎性生物標(biāo)志物）來預(yù)測心臟病發(fā)作或其他重大心臟疾病的風(fēng)險。最近一項新的研究表明，CRP可能不是唯一的指標(biāo)。
▲CRP造成血管損傷
美國鹽湖城Intermountain醫(yī)療中心心臟研究所（IntermountainMedicalCenterHeartInstitute）的科學(xué)家與LipoScience公司合作，找到了一種名為GlycA的新型生物標(biāo)志物，可以用作主要心臟疾病的預(yù)測指標(biāo)。近期在華盛頓特區(qū)召開的美國心臟病學(xué)會的學(xué)術(shù)會議上，研究團(tuán)隊介紹了這項發(fā)現(xiàn)。
這項研究的主要負(fù)責(zé)人J.BrentMuhlestein博士是Intermountain醫(yī)療中心心臟病研究所的聯(lián)合主任。據(jù)他介紹，GlycA和CRP一樣可以通過血液檢測。這兩種生物標(biāo)志物水平都高的人會面臨更高的心臟疾病風(fēng)險。
在前期研究中，Intermountain團(tuán)隊通過核磁共振成像掃描血樣，尋找心臟病的發(fā)作線索，包括低密度脂蛋白（LDL）中的粒子數(shù)。LDL也被稱為“壞膽固醇”，是導(dǎo)致心臟病的主要元兇。在前期研究中，GlycA被發(fā)現(xiàn)跟炎癥有關(guān)，反過來又增加了心臟中膽固醇斑塊破裂的風(fēng)險。
▲GlycA引起炎癥和感染
與CRP不同的是，GlycA不能預(yù)測冠狀動脈疾病。CRP和GlycA在血液中的水平也沒有相關(guān)性。有些患者的一個指標(biāo)很高，另一個較低。另一些人正好反過來。這兩種蛋白質(zhì)都可以獨立預(yù)測心臟病的風(fēng)險。
根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，心臟病是造成男性和女性死亡的主要原因之一，約導(dǎo)致死亡人數(shù)的四分之一。因為心臟病通常不會有明顯的癥狀，因此常被稱為“無聲殺手”。這也是為什么許多醫(yī)生將CRP檢測納入年度體檢。
▲研究主要負(fù)責(zé)人J.BrentMuhlestein博士
一些學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和公司一直在尋找其他診斷方法來補(bǔ)充CRP檢測。機(jī)器學(xué)習(xí)公司ZebraMedicalVision開發(fā)了兩個算法，可以提高使用CT掃描預(yù)測心血管疾病風(fēng)險的能力。Gladstone研究所的科學(xué)家長期專注先天性心臟病領(lǐng)域，去年12月他們對GATA4基因突變的研究可為心臟病提供新的治療方案。
Muhlestein博士說，接下來他們將繼續(xù)研究GlycA的生理學(xué)功能，更好地理解這個新的生物標(biāo)志物和炎癥之間的關(guān)系。最終，研究人員希望能夠使用GlycA來指導(dǎo)具體的治療方案，例如降膽固醇的他汀類藥物，用藥后可能會降低GlycA水平升高的人群發(fā)生不良心血管事件的風(fēng)險。
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