一項(xiàng)最新研究詳細(xì)介紹了血液檢測(cè)的發(fā)展通過(guò)血液檢測(cè)可以在72小時(shí)內(nèi)識(shí)別與非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)相關(guān)的基因突變。研究人員說(shuō),血液檢測(cè)或許能夠使得肺癌得到更快、更有效的治療。

這種新的檢測(cè)技術(shù)是由GaryA.Pestano博士及其Biodesix公司的同事一同研發(fā)出來(lái)的,Biodesix公司是總部設(shè)在美國(guó)科羅拉多州博爾德的一家分子診斷子公司。
Piston及其研究團(tuán)隊(duì)在《分子診斷學(xué)雜志》上詳細(xì)描述了他們這項(xiàng)最新檢測(cè)技術(shù)的準(zhǔn)確性。
肺癌是美國(guó)最常見(jiàn)的癌癥之一。據(jù)估計(jì),今年大約會(huì)有222,500例肺癌新發(fā)病例被確診,超過(guò)155,000人死于肺癌。
非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)約占肺癌總數(shù)的80-85%。
非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)因其在肺部發(fā)生癌變的細(xì)胞類(lèi)型而得名。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)最常見(jiàn)的亞型有腺癌、鱗狀細(xì)胞癌和大細(xì)胞癌。
目前,通常采用肺活檢來(lái)確定非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的治療方法,包括從肺部提取組織或液體樣本進(jìn)行分析。然而,Pestano和他的同事們指出,這一過(guò)程是侵入性的,且并不總是必要的或準(zhǔn)確的。
“例如,約有四分之一的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者是當(dāng)初就沒(méi)有接受活檢或是從最初的活檢組織中取得的樣本不足,”P(pán)estano和他的同事們指出?!斑@會(huì)限制醫(yī)生對(duì)癌癥基因型做出完整診斷的能力?!?/p>
“重要的是,基于組織的檢測(cè)結(jié)果可能需要數(shù)周時(shí)間才能獲得,這樣一來(lái)就會(huì)耽誤治療時(shí)間,”他們補(bǔ)充道。
非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者可能會(huì)出現(xiàn)某種基因突變。例如,目前非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者當(dāng)中發(fā)生EGFR基因突變大約占10%,而KRAS基因突變約占25%。
此外,還有將近5%的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的腫瘤具有ALK基因異常。通常,這與ALK與一種叫做EML4基因的結(jié)合有關(guān),因此所導(dǎo)致的基因突變也稱(chēng)為EML4-ALK基因突變。
研究表明,基因檢測(cè)可能有助于非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的個(gè)體化治療,因?yàn)槟承┗蛲蛔兊拇嬖诳梢杂脕?lái)預(yù)測(cè)非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者對(duì)某些癌癥治療的反應(yīng)。
例如,發(fā)生EGFR基因突變的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者,更容易對(duì)一種被稱(chēng)為表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑的藥物治療(如厄洛替尼)有反應(yīng),而EML4-ALK基因突變的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者則不太可能對(duì)此類(lèi)藥物有反應(yīng)。
在他們的研究中,Pestano及其同事描述了一種能夠快速精準(zhǔn)地確定非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者血液樣本中基因突變的血液檢測(cè)方法,且該檢測(cè)結(jié)果可在72小時(shí)內(nèi)獲得。
對(duì)于每一種基因突變的檢測(cè),這種全新的血液檢測(cè)方法顯示出高達(dá)80%的敏感性和100%的特異性,檢測(cè)結(jié)果幾乎與組織活檢一樣準(zhǔn)確。
此外,94%的血液檢測(cè)結(jié)果可在抽取血液樣本后72小時(shí)內(nèi)獲得,顯著快于組織活檢的結(jié)果。
基于這些研究結(jié)果,Pestano及其研究團(tuán)隊(duì)說(shuō)道,他們研發(fā)的這種全新的血液檢測(cè)方法使得臨床醫(yī)生能夠?qū)Ψ切〖?xì)胞肺癌(NSCLC)患者更為快速地做出個(gè)性化的治療建議。
“這項(xiàng)研究至關(guān)重要,因?yàn)樗状物@示了可以在非醫(yī)院(社區(qū))醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用以血液為基礎(chǔ)的檢測(cè)手段對(duì)可操作性的基因突變進(jìn)行檢測(cè)。在社區(qū)衛(wèi)生院的醫(yī)生和患者不太容易用上大型醫(yī)院或其他診斷/治療設(shè)施。這種檢測(cè)結(jié)果能夠在72小時(shí)內(nèi)就收到樣品的檢測(cè)結(jié)果。”GaryA.Pestano博士如是說(shuō)。
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