根據(jù)大規(guī)模的研究,高血小板計(jì)數(shù)是癌癥的強(qiáng)大預(yù)測(cè)因子,應(yīng)該緊急調(diào)查挽救生命。
在英國(guó),40至50萬(wàn)人中約有2%的人血小板計(jì)數(shù)升高,稱(chēng)為血小板增多癥。

現(xiàn)在,由??巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)的40,000例患者記錄的研究發(fā)現(xiàn),超過(guò)11%的男性和6%的40歲以上的血小板增多患者在一年內(nèi)被診斷患有癌癥。如果在六個(gè)月內(nèi)記錄第二次升高的血小板計(jì)數(shù),被診斷癌癥的數(shù)字上升為18%的男性和10%的女性。
在一般人群中,約1%在任何一年發(fā)展為癌癥。在分析的隊(duì)列中,由GP接受血液檢查的人群中,約有4%的男性和2%的婦女患有癌癥。肺和結(jié)腸直腸癌更常經(jīng)血小板增多癥被診斷。三分之一的血小板增多癥患者和肺或結(jié)腸直腸癌患者沒(méi)有其他癥狀能表明他們患有癌癥。
這篇論文發(fā)表在英國(guó)“一般實(shí)踐雜志”上,呼吁全科醫(yī)生考慮在出現(xiàn)意想不到的血小板增多癥的患者中診斷癌癥,以增加可以挽救生命的早期診斷。
??巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院的主要作者SarahBailey博士說(shuō):“我們知道,早期診斷對(duì)于人們是否能夠生存下去是至關(guān)重要的。我們的研究表明,相當(dāng)多的人可能會(huì)在三個(gè)月前診斷癌癥,如果血小板增多癥促使癌癥進(jìn)行調(diào)查,這可能對(duì)早期診斷有重要的意義?!?/p>
該研究使用英國(guó)臨床實(shí)踐研究數(shù)據(jù)鏈(UKClinicalPracticeResearchDatalink)的數(shù)據(jù)進(jìn)行,其中包括來(lái)自英國(guó)8%的一般做法的匿名數(shù)據(jù)。研究人員比較40歲及以上患者的記錄。他們分析了30,000例血小板增多癥,8000例血小板計(jì)數(shù)正常者。
他們計(jì)算,如果只有5%的癌癥患者的保守估計(jì)在癌癥診斷之前有血小板增多癥,其中有1/3有可能通過(guò)鑒定這種風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)記而將其診斷加速至少三個(gè)月,相當(dāng)于每年5,500例早期診斷。
該研究揭示了第一個(gè)新的癌癥指標(biāo),在30年內(nèi)得到了強(qiáng)有力的證實(shí)。??巳匦〗M專(zhuān)門(mén)確定哪些癥狀預(yù)測(cè)癌癥以輔助早期診斷,但是他們的大部分工作圍繞量化已知的風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)記。血細(xì)胞增多癥首先出現(xiàn)在調(diào)查其他特征時(shí),本文是第一個(gè)徹底調(diào)查血小板增多癥和未診斷癌癥之間關(guān)聯(lián)的文獻(xiàn)。
??巳卮髮W(xué)醫(yī)學(xué)院的威利·漢密爾頓教授說(shuō):“英國(guó)在早期癌癥診斷方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他發(fā)達(dá)國(guó)家,2014年,這個(gè)國(guó)家有163,000人死于癌癥,我們對(duì)血小板增多癥的發(fā)現(xiàn)與癌癥有很強(qiáng)的聯(lián)系特別是在男性中,比女性乳腺癌乳房腫塊強(qiáng)得多,現(xiàn)在推出血小板增多癥的癌癥調(diào)查至關(guān)重要,每年可以挽救數(shù)百人的生命?!?/p>
Ukoumunne博士得到了國(guó)家健康研究所協(xié)會(huì)在西南半島應(yīng)用保健研究和護(hù)理領(lǐng)域的領(lǐng)導(dǎo)支持。
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