據(jù)全國統(tǒng)計(jì)資料顯示，目前我國的高血壓患者已達(dá)近三億，每年新增300萬以上。10月8日是全國高血壓日，本文中，小編整理了科學(xué)家們近期在高血壓研究領(lǐng)域取得的新成果，與大家一起學(xué)習(xí)！
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【1】PNAS：植物成分也能治療高血壓？
doi：10.1073/pnas.1907511116
薰衣草，茴香和洋甘菊等常見草藥作為降血壓的藥物已有很長的歷史。而最近加州大學(xué)歐文分校的一項(xiàng)新研究則表明其起作用的分子機(jī)制。該研究近日發(fā)表在《PNAS》雜志上，闡明了多種用于降低血壓的傳統(tǒng)植物能夠激活血管中的特定鉀通道（KCNQ5），KCNQ5與其他鉀通道（包括KCNQ1和KCNQ4）共同表達(dá)于血管平滑肌中。當(dāng)收到藥物刺激而激活后，KCNQ5能夠起到放松血管的作用。
研究者表示，我們發(fā)現(xiàn)KCNQ5的活化是多種植物降低血壓的分子機(jī)制，此外，我們發(fā)現(xiàn)薰衣草是最有效的KCNQ5鉀通道激活劑之一；有趣的是，現(xiàn)代藥典中并沒有關(guān)于任何植物藥成分能夠選擇性激活KCNQ5鉀通道功能的記載。到目前為止，還沒有利用化學(xué)文庫進(jìn)行常規(guī)篩選的方法，這也許可以解釋為什么它不是降血壓藥物的公開靶點(diǎn)。
【2】Hypertension：高血壓和乳腺癌之間竟存在著千絲萬縷的緊密聯(lián)系！
doi：10.1161/hyp.74.suppl_1.P2043
日前，研究人員發(fā)現(xiàn)一種蛋白質(zhì)可能是高血壓和乳腺癌的危險(xiǎn)因素。此前的研究發(fā)現(xiàn)，與正常血壓的女性相比，高血壓女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了約15%。高水平的G蛋白偶聯(lián)受體激酶4 (G-protein coupled receptor kinase 4，GRK4)已經(jīng)被證明會(huì)導(dǎo)致高血壓。而近日在新奧爾良舉行的美國心臟協(xié)會(huì)高血壓科學(xué)會(huì)議上發(fā)表的這項(xiàng)新研究表明，GRK4蛋白存在于乳腺癌細(xì)胞中，但不存在于正常的乳腺細(xì)胞中。
研究者表示，癌癥和高血壓有共同的危險(xiǎn)因素，我們實(shí)驗(yàn)室之前對(duì)GRK4的研究發(fā)現(xiàn)，它受一種名為c-Myc的致癌基因調(diào)控，這種基因在包括乳腺癌在內(nèi)的許多癌癥中發(fā)揮作用。這讓我們猜測GRK4可能是其中的一個(gè)因素。
【3】Eur Heart J Suppl：驚呆！大約50%的人群或許并未意識(shí)到自己患上了高血壓
doi：10.1093/eurheartj/suz076
近日，一項(xiàng)刊登在國際雜志European Heart Journal Supplements上的研究報(bào)告中，來自西澳大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過研究發(fā)現(xiàn)，在澳大利亞，有50%的高血壓患者或許并沒有意識(shí)到其已經(jīng)患病。高血壓是全球人群因心血管疾病死亡的最大原因，同時(shí)其也影響著大約600萬澳大利亞成年人的健康。
這項(xiàng)研究中，研究人員對(duì)3817名成年人進(jìn)行研究，其中31.2%的個(gè)體患有高血壓，大約僅有一半人知曉自身的病情，在接受治療的個(gè)體中，仍然有40%的個(gè)體的血壓高于標(biāo)準(zhǔn)值，而吸煙、飲酒或患有腦血管疾病的個(gè)體出現(xiàn)血壓升高的風(fēng)險(xiǎn)更大。研究者M(jìn)arkus Schlaich說道，盡管針對(duì)高血壓有多種有效的治療手段，但僅會(huì)有一半受影響的個(gè)體能夠被進(jìn)行治療，只有60%接受治療的人群機(jī)體的血壓能夠得到控制。
【4】Hypertension：低劑量輻射會(huì)提高高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
doi：10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11719
根據(jù)發(fā)表在美國心臟協(xié)會(huì)《Hypertension》雜志上的俄羅斯核電廠工人的一項(xiàng)研究，長時(shí)間暴露于低劑量的電離輻射會(huì)增加患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，不受控制的高血壓可導(dǎo)致心臟病發(fā)作，中風(fēng)，心力衰竭等嚴(yán)重的健康問題。
早期的研究將高劑量輻射暴露與心血管疾病和這些疾病導(dǎo)致的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加聯(lián)系起來。這項(xiàng)研究首次發(fā)現(xiàn)，長期暴露于多年的大量工人中，高劑量電離輻射的風(fēng)險(xiǎn)增加。該研究包括俄羅斯第一家大型核電企業(yè)Mayak Production Association的22，000多名工人。這些工人在1948年至1982年間被雇用，平均工作時(shí)間為18年。一半人在那里工作了十多年。所有工人每年至少進(jìn)行一次全面的健康檢查和篩查測試，每五年進(jìn)行一次高級(jí)評(píng)估。研究人員評(píng)估了截至2013年的工人健康記錄。
【5】eLife：科學(xué)家有望開發(fā)出治療高血壓的新型靶向性藥物療法
doi：10.7554/eLife.42628
近日，一項(xiàng)刊登在國際雜志eLife上的研究報(bào)告中，來自美國田納西大學(xué)健康科學(xué)研究中心的科學(xué)家們通過研究在血壓調(diào)節(jié)過程中鑒別出了一種關(guān)鍵分子，通過關(guān)閉該分子的功能就能夠有效降低小鼠機(jī)體的血壓。
這項(xiàng)研究結(jié)束了科學(xué)家們關(guān)于這種分子對(duì)高血壓影響的不確定性，有望幫助開發(fā)新型高血壓藥物；如今高血壓在全球影響著數(shù)百萬人的健康，其也是引發(fā)心臟病發(fā)作和中風(fēng)的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。血壓受到了機(jī)體血管壁肌肉細(xì)胞的部分控制，這些肌肉細(xì)胞表面攜帶有名為瞬時(shí)受體電位通道（TRP通道）的特殊蛋白，其能促進(jìn)鈉和鈣移動(dòng)；動(dòng)脈肌肉細(xì)胞中存在有大約13種不同的TRP通道，目前研究人員并不清楚是否這些通道控制著機(jī)體正常的血壓或幫助促進(jìn)高血壓的發(fā)生。
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【6】Nat Genet：迄今為止最大規(guī)模的遺傳分析鑒別出535個(gè)高血壓風(fēng)險(xiǎn)基因
doi：10.1038/s41588-018-0205-x
近日，一項(xiàng)刊登在國際雜志Nature Genetics上的研究報(bào)告中，來自蘭卡斯特大學(xué)的科學(xué)家們通過研究對(duì)100多萬人進(jìn)行了迄今為止最大規(guī)模的遺傳分析，鑒別出了535個(gè)與高血壓發(fā)生相關(guān)的新型基因。
研究者表示，所有相關(guān)變異的綜合效應(yīng)常常會(huì)展示出一種較大的合并風(fēng)險(xiǎn)，這就迫使研究人員需要進(jìn)一步調(diào)查研究提出一種潛在的精確醫(yī)療策略來預(yù)防高風(fēng)險(xiǎn)患者心血管疾病的發(fā)生。高血壓是引發(fā)心血管疾病的一種高度遺傳性和可修飾的風(fēng)險(xiǎn)因素，截止到目前為止，科學(xué)家們所鑒別出的所有遺傳突變僅能夠解釋不同血壓的兩個(gè)人之間3%-4%的差異。
【7】Hypertension：研究揭示鹽為什么會(huì)導(dǎo)致血壓升高
doi：10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.12761
鹽敏感型高血壓影響了大約一半的高血壓患者，但研究人員對(duì)飲食中鹽如何導(dǎo)致血壓升高、腎臟損傷和心血管疾病的確切機(jī)制仍不清楚。Annet Kirabo博士和他的同事們最近發(fā)現(xiàn)，鈉會(huì)進(jìn)入免疫系統(tǒng)中的抗原呈遞細(xì)胞(APCs)，并促進(jìn)IsoLG (isolevuglandin)-蛋白加合物的形成，導(dǎo)致炎癥和高血壓。他們還發(fā)現(xiàn)了，鹽敏感激酶SGK1在這一途徑中起著關(guān)鍵作用。
他們發(fā)現(xiàn)，在過量鹽的作用下，SGK1增加了APCs細(xì)胞表面上皮性鈉通道的表達(dá)和組裝。這增加了NADPH氧化酶的激活，這是一種參與IsoLG形成的酶。APCs中缺乏SGK1的小鼠可以保護(hù)腎臟免受炎癥和血管功能障礙的影響，并且與高鹽飲食相關(guān)的高血壓事件也較少。
【8】Mayo Clinic Proceedings：瑜伽練習(xí)有望幫助降血壓
doi：10.1016/j.mayocp.2018.09.023
最近，一篇發(fā)表在國際雜志Mayo Clinic Proceedings上的研究報(bào)告中，來自康涅狄格大學(xué)的科學(xué)家們通過研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)精神放松和呼吸技巧的瑜伽練習(xí)或能像有氧運(yùn)動(dòng)一樣對(duì)高血壓患者產(chǎn)生有益的影響。這項(xiàng)研究中，研究人員對(duì)發(fā)表在1983至2018年間的49項(xiàng)關(guān)于瑜伽的研究進(jìn)行了一項(xiàng)大型綜合分析，這些研究都分析了參與者的具體特征、個(gè)體研究及瑜伽的技巧；分析結(jié)果表明，強(qiáng)調(diào)精神放松和呼吸技巧的瑜伽練習(xí)以及身體運(yùn)動(dòng)能夠幫助個(gè)體最大化地降低血壓。
研究者Yin Wu指出，我們發(fā)現(xiàn)，在高血壓群體中，強(qiáng)調(diào)精神放松和呼吸技巧的瑜伽練習(xí)能夠?qū)⑴c者的血壓降低11/6 mmHg，這相當(dāng)于甚至超過了有氧運(yùn)動(dòng)所帶來的降血壓益處；若參與者的瑜伽連續(xù)并不強(qiáng)調(diào)呼吸技巧和精神放松，那么其血壓則會(huì)降低6/3 mmHg。本文研究支持了瑜伽練習(xí)作為一種治療高血壓的可替換策略，尤其是針對(duì)那些不愿意進(jìn)行有氧鍛煉的人群。
【9】J Gerontol Series A：藍(lán)莓或是降血壓的神藥
doi：10.1093/gerona/glz047
項(xiàng)最新發(fā)表在《Journal of Gerontology Series A》上的研究發(fā)現(xiàn)每天食用200克藍(lán)莓并持續(xù)一個(gè)月可以顯著改善健康人體的血管功能以及收縮壓。來自倫敦大學(xué)國王學(xué)院的研究人員對(duì)40名健康志愿者進(jìn)行了為期一個(gè)月的研究。這些志愿者每天被隨機(jī)給予含有200克藍(lán)莓或者是相匹配的對(duì)照飲料。研究人員監(jiān)控了志愿者血液和尿液中的化學(xué)物質(zhì)以及他們的血液和肱動(dòng)脈中血流介導(dǎo)的肱動(dòng)脈擴(kuò)張(flow-mediated dilation，F(xiàn)MD)，這是一個(gè)測量動(dòng)脈在血流增加時(shí)血管如何擴(kuò)張的指標(biāo)，被認(rèn)為是一個(gè)敏感的表征心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的生物標(biāo)記物。
在隨后的研究中，研究人員比較了藍(lán)莓飲料和純化的花青素的效果（一種決定一些蔬菜和水果的藍(lán)、紅、紫、粉色的植物化學(xué)成分）。他們還比較了含有相同含量的纖維、礦物質(zhì)或者維生素的有色飲料的效果。
【10】Hypertension：新發(fā)現(xiàn)！螺旋藻中的肽類分子或具有明顯的降血壓效應(yīng)
doi：10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11801
近日，一項(xiàng)刊登在國際雜志Hypertension上的研究報(bào)告中，來自羅馬大學(xué)等機(jī)構(gòu)的科學(xué)家們通過研究表示，從螺旋藻中提取出的一種肽類或能通過擴(kuò)張血管來抵御高血壓，相關(guān)研究結(jié)果有望幫助研究人員后期開發(fā)出治療高血壓的新型療法。
如今，螺旋藻因具有多種有益效應(yīng)而被越來越多的人認(rèn)為是“超級(jí)食物”，但目前研究人員并不清楚螺旋藻在機(jī)體中的作用機(jī)制，螺旋藻的學(xué)名為鈍頂節(jié)旋藻(Arthrospira platensis)，其是一種能進(jìn)行光合作用的藍(lán)細(xì)菌，有時(shí)候其被歸類為“藍(lán)藻”，而且被認(rèn)為是阿茲特克人（Aztecs）的食物。
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